El síndrome de colon o intestino irritable (SII) es un trastorno funcional del sistema digestivo que afecta a millones de personas en el mundo. Aunque no pone en riesgo la vida, puede disminuir significativamente la calidad de vida debido a síntomas como dolor abdominal, hinchazón, diarrea, estreñimiento o una combinación de ambos.
Entendiendo el SII
El SII es una afección compleja cuyo origen no está completamente claro, aunque se sabe que involucra factores como:
Hipermotilidad intestinal: contracciones musculares anormales en el tracto digestivo.
Hipersensibilidad visceral: aumento de la sensibilidad a los estímulos en el intestino.
Disbiosis: desequilibrio en la microbiota intestinal.
Conexión cerebro-intestino: una comunicación alterada entre el sistema nervioso central y el sistema digestivo.
El manejo tradicional incluye cambios en la dieta, probióticos, medicamentos para controlar los síntomas y terapias psicológicas, pero para muchos pacientes estos tratamientos no son suficientes.
¿Cómo puede ayudar el cannabis medicinal?
El sistema endocannabinoide (SEC), compuesto por receptores como el CB1 y CB2, así como endocannabinoides y enzimas, juega un papel clave en la regulación de varias funciones del cuerpo, incluyendo la motilidad intestinal, la percepción del dolor y las respuestas inflamatorias, por lo que su disfunción ha sido postulada como mecanismo fisiopatológico en esta y otras enfermedades como la migraña y la fibromialgia.
Cannabinoides y Síndrome de Intestino Irritable
Los cannabinoides, como el THC (tetrahidrocannabinol) y el CBD (cannabidiol), pueden interactuar con el SEC para aliviar algunos síntomas del SII:
THC: Se une a los receptores CB1, ayudando a reducir el dolor abdominal y la hipermotilidad intestinal. Además, puede mejorar el apetito y disminuir la inflamación.
CBD: Actúa como un modulador del SEC y tiene propiedades antiinflamatorias y ansiolíticas, lo que podría beneficiar a pacientes cuyos síntomas empeoran por el estrés.
Terpenos y el efecto séquito
Los terpenos, compuestos aromáticos presentes en el cannabis, también pueden contribuir al manejo del SII al aportar nuevos efectos o mejorar los de los cannabinooides. Por ejemplo:
Limoneno: conocido por sus propiedades digestivas y ansiolíticas.
Linalool: con efectos relajantes y antiinflamatorios.
Esta sinergia entre cannabinoides y terpenos, potencia los beneficios del cannabis medicinal y permite personalizar los tratamientos según las necesidades de cada paciente.
Consideraciones y seguridad
Es importante tener en cuenta que el uso de cannabis medicinal debe ser guiado por un profesional de la salud con experiencia en el tema. Algunos aspectos clave incluyen:
Dosificación personalizada: cada paciente responde de manera diferente, y la dosis debe ajustarse cuidadosamente.
Efectos secundarios: como somnolencia o sequedad bucal, aunque suelen ser manejables.
Legalidad: en Colombia, el cannabis medicinal es legal bajo prescripción médica.
Conclusión
El cannabis medicinal ofrece una alternativa prometedora para pacientes con SII que no encuentran alivio con los tratamientos convencionales. Si estás interesado en explorar esta opción, agenda una consulta conmigo para evaluar tu caso y diseñar un plan terapéutico seguro y efectivo.
Referencias:
- Pandey S, Kashif S, Youssef M, Sarwal S, Zraik H, Singh R, Rutkofsky IH. Endocannabinoid system in irritable bowel syndrome and cannabis as a therapy. Complement Ther Med. 2020 Jan;48:102242. doi: 10.1016/j.ctim.2019.102242. Epub 2019 Nov 13. PMID: 31987224.
- Russo, E.B. (2008). Clinical endocannabinoid deficiency (CECD): can this concept explain therapeutic benefits of cannabis in migraine, fibromyalgia, irritable bowel syndrome and other treatment-resistant conditions? Neuro endocrinology letters, 29 2, 192-200
- Desai, P.M., Mbachi, C., Vohra, I., Salazar, M., Mathew, M., Randhawa, T., Haque, Z., Wang, Y., Attar, B.M., & Paintsil, I.K. (2020). Association Between Cannabis Use and Healthcare Utilization in Patients With Irritable Bowel Syndrome: A Retrospective Cohort Study. Cureus, 12. .
